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「以前一手提兩袋菜都沒問題,現在爬個樓梯就覺得吃力。」不少中高齡者出現走路變慢、提不動重物等狀況,可能是肌少症找上門的警訊。亞東醫院營養師周佳慧表示,肌少症不只是「肌肉變少」,還涉及肌力與身體功能下降,一旦惡化,恐增加跌倒、骨折、失能,甚至住院的風險。
臨床上,不少長輩因擔心膽固醇、血脂或血糖升高,發生三高問題,刻意減少肉類攝取,卻忽略蛋白質是維持肌肉的重要原料。周佳慧強調,如果長期蛋白質攝取不足,反而可能加速肌肉流失,提高跌倒、骨折及失能風險。
腿圍、握力測量 揪肌少徵兆
周佳慧分享,一名72歲陳姓婦人退休後生活規律,每天都會上市場買菜,但近一年發現走路速度變慢,上下樓梯容易喘,原本可以輕鬆提回家的購物袋,開始覺得沉重。原以為只是年紀大、體力變差,直到參加社區健康篩檢,接受小腿圍及握力測量,才發現已出現肌少症高風險徵兆。
進一步評估發現,陳姓婦人的早餐經常只有饅頭配咖啡,中、晚餐肉類攝取也不足,長期下來蛋白質明顯吃不夠。經過3個月調整飲食、增加優質蛋白質攝取,再搭配規律阻力訓練後,握力及活動能力明顯改善,日常生活也重新找回活力。
攝取足夠蛋白質 再搭配運動
周佳慧指出,肌少症並非年紀大就一定會發生,除了自然老化,缺乏運動、蛋白質攝取不足及慢性疾病等,都可能讓肌肉量及肌力逐漸下降。預防肌少症不能只靠「多吃肉」,更重要的是攝取足夠且均衡的優質蛋白質,再搭配規律運動,有效刺激肌肉合成。
周佳慧說,中高齡族群每日蛋白質建議攝取量,約為每公斤體重1至1.2公克;若已有肌少症風險或有規律運動習慣者,可提高至每公斤1.2至1.5公克。以60公斤成人為例,每天約需60至72公克蛋白質,最好平均分配於三餐,有助提升肌肉合成效率。
蛋白質來源不一定都是紅肉,可優先選擇豆製品、魚類、雞蛋、乳製品及瘦肉等優質食物,再搭配規律阻力訓練。另外,維生素D及鈣質也是維持肌肉與骨骼健康的重要營養素,除了均衡飲食,也可適度日曬,促進體內維生素D生成。
是否有肌少症風險? 簡易檢測3招
1.量小腿圍:
男性小於34公分、女性小於33公分,就要特別留意。
2.測量握力:
男性低於28公斤、女性低於18公斤,可能已有肌力不足。
3.手指圍圈測試:
以雙手拇指與食指圈住小腿,若可以輕鬆圈住,甚至還留下明顯空隙,也可能代表有肌少症風險。
因為肉類是重要蛋白質來源,若長期攝取不足,肌肉合成會受影響,肌力與活動能力也可能下降,進一步提高跌倒、骨折與失能風險。 可用3招初篩:量小腿圍、測握力,以及做手指圍圈測試。若男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分,或握力不足,就要提高警覺。 一般建議每公斤體重攝取1至1.2公克蛋白質;若已有肌少症風險或有規律運動習慣,可提高到1.2至1.5公克,並平均分配在三餐中。精華 FAQ
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