脫水 相關文章

• 2015-03-25 健康百科.感染科

  輪狀病毒來襲！　一家四口都病倒

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】日前一名讀幼稚園的女童感染輪狀病毒，出現嚴重上吐下瀉住院接受治療，家長請假輪流在醫院照顧都幾乎快忙不過來了；不料，兩天後，輪狀病毒在家裏擴散，連兩個小的雙胞胎也不幸中標，起初只是嘔吐、腹瀉，後因無法正常進食出現脫水症狀需住院治療，最後因日夜照顧小孩子缺乏休息的陳媽媽，抵抗力下降也出現腹瀉腹痛症狀，還到急診就醫，一家人有四口全部病倒！前後這三位孩子整整住院了一個星期。彰濱秀傳紀念醫院小兒感染科醫師李俊毅說，輪狀病毒感染在台灣雖然很少致命，但主要侵襲幼兒，嚴重的上吐下瀉容易造成脫水而需住院，讓照顧者疲於奔命。李醫師表示，台灣醫療進步，感染輪狀病毒容易導致脫水但很少致命，每到冬季，因輪狀病毒住院的病童就會增加，主要症狀會先吐得很厲害，之後伴隨明顯腹瀉，嚴重會出現脫水，導致電解質不平衡，常需要住院治療，雙薪家長在照顧上的壓力很大，尤其孩子因嘔吐腹痛藥吃不下又高燒起來，容易造成家長極度困擾與不安。「家長經常會是輪狀病毒的傳播者，卻不自知。」李醫師說，成人雖然感染輪狀病毒，但是免疫力強，並沒有出現症狀或復原很快，令人擔心的是一旦接觸家中的幼兒，便容易造成嚴重感染。很多家長常疑惑，為什麼小寶寶沒有出門還被傳染了輪狀病毒，其實就是家長從外面將輪狀病毒帶回家。李醫師提醒，目前預防輪狀病毒感染最好的方式就是使用口服疫苗。輪狀病毒疫苗具有很好的保護力，從寶寶出生兩個月後就可以使用，目前國內的疫苗有兩種，一種口服兩次，一種口服三次，根據研究顯示投藥次數愈高，保護效果愈好另外，台灣本土的研究也證實，兩種上市的疫苗都有很好的保護效果，其中口服三次有高達97％的保護力。雖然不是使用疫苗就確保不會得病，但是近幾年的臨床經驗顯示，因輪狀病毒感染住院的孩童多數都沒有使用過口服疫苗，使用過疫苗的孩子雖然也有機會受到感染，但因具有一定的保護力，症狀可以減輕到不用住院，或是只需住院1-2天就好，不只孩童受到保護，家長的壓力也會減少許多。「歐美的輪狀病毒疫苗使用率達八九成以上，群體保護已經形成，遭受感染的風險也會降低。」李醫師說，因為台灣的輪狀病毒疫苗普及率只有四成，暫時無法產生有效的群體保護力，鼓勵家長為了孩子的健康讓嬰幼兒使用疫苗，幫助寶寶抵禦輪狀病毒的威脅。除了疫苗以外，李醫師更提醒家長要注意，因為家長是孩童感染疾病最大的媒介，回到家一定要趕快洗手，換好乾淨衣服，做好口鼻衛生才能接觸幼兒；若家裡已經有生病的小孩，接觸小孩、處理小朋友的嘔吐物等也要格外小心，公用環境和器具都要以漂白水消毒，以免再次傳播病毒。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-03-08 運動養生.聰明飲食

  想吃特定食物？暗示你缺某些營養素

  英國營養學家紹納．威爾金森說，人們想吃某些東西時，其實是體內缺乏某礦物質或營養成分的警訊。與其對口腹之欲投降，不如了解它們暗示身體需要什麼。●想吃甜食 表示需要鉻人們進食時，血糖濃度上升，胰島素釋出。但若吃的是精製糖類，會導致血流加快、血糖不均衡，身體會釋出更多胰島素，讓你更想吃甜食。威爾金森說，鉻能平衡胰島素與血糖濃度。你該吃這些：肝腎、牛肉、雞肉、胡蘿蔔、馬鈴薯、青花菜、蛋和小麥皆富含鉻。●想吃巧克力 表示需要鎂八成的人未能在日常飲食中攝取足夠的鎂。鎂能改善免疫系統、平衡神經系統並緩和焦慮。你該吃這些：深綠葉菜類植物、菠菜、杏仁、葵花子皆含鎂。●想吃碳水化合物 表示需要色胺酸人體需要色胺酸以合成調控情緒的血清素。碳水化合物雖不含色胺酸，但科學家認為高血糖能讓更多色胺酸分泌至腦部。威爾金森說，缺乏色胺酸恐致情緒低落和焦慮。你該吃這些：與其攝取碳水化合物，不如吃火雞、蛋、香蕉和胡桃。●想吃肉 表示需要鐵和鋅威爾金森說，少吃肉的飲食趨勢讓人體缺鐵，鐵質支持免疫系統並協助輸送氧氣，缺鐵會讓人疲憊。她建議每周至少吃一次紅肉。此外，英國人少吃紅肉讓缺鋅情況漸趨普遍，缺鋅者易感冒。你該吃這些：紅肉是鋅的最佳來源，菠菜、南瓜子和起士皆含鋅。●想吃鹹食 表示需要鈉鈉能平衡體內水分並調節血壓。想吃鹹食常是因脫水，如運動後、大病初癒或酒後。你該吃這些：吃鯷魚乾或鹹爆米花能快速提升鈉含量。資料來源／英國每日郵報

• 2015-02-09 健康百科.兒科

  嬰幼兒喝太多 恐水中毒

  多喝水有益健康，最近卻接連出現嬰兒水中毒病例。小兒科醫師特別指出，兒童不是成人的縮影，兒童發生脫水問題時，水分的補充與電解質的平衡，需要全面評估，太多太少都會傷害幼兒，除了依照體重給予水分之外，補充電解質液可能較適合嬰幼兒。什麼是水中毒呢？三軍總醫院小兒部醫師徐萬夫指出，嬰幼兒的腎臟不成熟，在短時間給予大量水分，會造成腎臟無法將水分排除，可能造成血液中電解質被稀釋，而發生低血鈉與低血清滲透壓情形。當細胞內的滲透壓高於細胞外的滲透壓時，可能會導致細胞水腫，進而引發神經學症狀。最近腸胃型感冒盛行，臨床出現許多腹瀉小病患，這可叫父母左右為難，補與不補都不是了。三軍總醫院小兒部主治醫師范洪春建議，當腹瀉過於嚴重時，嬰幼兒很可能出現脫水現象。水分補充不足，可能會造成病況惡化。或是延後康復。但是腹瀉時，已經排出過多的電解質，此時再給予大量水分補充，就很容易矯枉過正的出現「水中毒」現象。如果尿量跟平常差不多，甚至比平常更多，嬰幼兒卻依然沒有精神、昏睡，甚至痙孿，就有可能已經出現水中毒。此時，市售的電解質液是很好的補充液體。范洪春說，在落後地區，因為較難給予點滴輸液，因此世界衛生組織便研發出電解質液，電解質液其實就是喝的點滴，內含鈉、鉀、葡萄糖的配方，很容易被腸胃吸收，可以迅速補充電解質和水份，醫界已經廣泛提供建議給輕微脫水的嬰幼兒使用，但若是嚴重脫水，或是嘔吐過於嚴重，無法經口進食，還是需要點滴輸液。范洪春提醒，健康的嬰幼兒在一歲之前，不需要特別補充水分，不論是母乳寶寶或是配方奶寶寶皆然。進入副食品階段的寶寶，吃的食物多為稀飯、糜狀，已經有豐富的水分，平日不需要額外給予大量的水分補充。脫水症狀：(一)嘴唇脫屑(二)哭無眼淚(三)尿量變少(尿布變輕、尿味變重、尿色變深)

• 2015-02-04 健康百科.兒科

  2天補3公升水 寶寶「水中毒」癲癇

  寶寶喝太多水，小心中毒。1歲7個月大的女童突然全身抽搐及眼神上吊，被送至兒科急診，血液檢查結果為低血鈉、低血清滲透壓，原來她因腸胃炎而腹瀉，家長擔心脫水，兩天內補充三公升開水，因水喝太多竟引發癲癇。三軍總醫院小兒部主治醫師徐萬夫指出，嬰幼兒因腎臟尚未發育成熟，若在短時間內給予大量水分，腎臟無法即時排出水分，就可能造成血液中電解質被稀釋，以致出現低血鈉、低血清滲透壓等問題。徐萬夫說，最近陸續收治兩名癲癇幼兒患者，原因都與短時間喝太水有關，所幸即時治療後已無大礙。徐萬夫指出，寶寶如果脫水，會有黏膜皮膚乾燥、尿量減少等情形，還可能出現躁動不安、昏睡等症狀，家長可採少量多次方式補充水分，最好在醫師或藥師指示下，口服電解質液比較安全。

• 2015-02-02 名人在線.蘇上豪

  蘇上豪／殺人醫師與集中營

  2015年1月27日，是波蘭的奧斯威辛(Auschwitz-Birkenau)集中營被解放的七十週年紀念日，謹以此文悼念在這個地方的罹難者。 對於二次世界大戰歷史有興趣的人來說，一定聽過惡名昭彰的「奧斯威辛集中營」，這個在1940年4月27日建造於波蘭的集中營，是由當時德國親衛隊的領導人希萊姆下令興建的，其成立的基礎是1940年1月20日在萬湖會議中所通過「猶太人問題最終解決方案」—德國納粹希望用「滅絕營」實施有系統的「猶太人大屠殺的行動」，大約有110萬人在「奧斯威辛集中營」被殺害，超過九成都是猶太人。 在這段慘絕人寰的歷史裡，其實有位醫師他貢獻良多，那就是有「死亡天使」之稱的約瑟夫‧門格勒(Josef Mengele)。 約瑟夫‧門格勒在慕尼黑大學修習哲學和人類學時，因為敬仰「法西斯」這個簡單的政治概念，使他將醫學知識和政治信仰融合，做為他的研究及職業選擇。他之所以會被選派至「奧斯威辛集中營」，是因為納粹組織看到了他的博士論文—「四個種族的下顎種類型態學研究」，在其中門格勒提出了「一個人的種族可以由下巴的形狀推斷」的理論。 門格勒在集中營裡執掌生殺大權，可以決定送進營區的猶太人是在勞動營從事勞動，或是直接趕進毒氣室毒殺；他盡可能「消滅」不勞動的人，並且慘無人道地用活人進行「改良人種」的試驗，不只強迫受害人接受藥物注射，試圖改變他們眼睛的顏色；抑或是在活人身上接種病毒和細菌，觀察他們到死前的反應；尤其更慘忍是，他更在不施予麻醉的情況下，直接進行「截肢」和「摘除器官」的手術。 估計先後有四十萬人慘死在門格勒的手上，自然也就不用訝異他會有「死亡天使」的綽號，對於和他一樣應以救人為天職的醫師來說，我深以他變態的行為感到可恥與不屑。 為何門格勒的心態如此偏差，我想和他的老師希歐多爾‧莫里森以及歐根‧費雪有關，因為他們曾經在德國人第一次設計的集中營幹相同的活人試驗，而這個集中營就位於今日非洲的納比米亞。 故事要說到在1940年時，德軍將領海因里希‧戈林接到特羅塔將軍發出對於納比米亞那裡的赫雷羅人的種族滅絕令，原因是德國在1884年佔領南非沿海地區，並在1890年佔領西南非洲全境之後，而以畜牧維生的赫雷羅人卻起義對抗起德國人。 德國殖民當局把他們全部趕跑，並警告說，一旦在納比米亞發現赫雷羅人，無論男女老幼，不論是否攜帶武器，格殺勿論。所以每四個赫雷羅人就死了三個，他們不是被砲彈炸死，就是被趕到荒漠裡，受毒辣的日曬脫水而死。 至於大屠殺之後，僥倖存活下來的人就都進了戈林所設計的集中營，於是德意志帝國總理比洛得為它命名，第一次說出「Konzentrationslage（集中營) ）一詞。 不過，德國人這種「集中營」發想並非獨到的創見，而是仿照英國人在南非為黑人奴隸所創造的概念而建。這種集中囚犯的管理，把強制勞動和科學實驗集於一體，在其中的黑人奴隸不只在金礦和礦石開採中耗盡力氣，還要做「黑人」這個「劣等種族」的活人研究。 德國人師法的英國人是誰呢？那就是在十九世紀以壓榨非洲黑人，成為全世界有名的礦業大亨賽西爾‧約翰羅茲，也就是當今世界赫赫有名的鑽石公司「De Beers」的創辦人。 記得以殺人為樂的醫師「死亡天使」約瑟夫‧門格勒，也請不要忘了海因里希‧戈林、歐多爾‧莫里森還有歐根‧費雪等人的努力，當然更不要忘了他們的祖師爺賽西爾‧約翰羅茲，以及他成立的公司—目前還主宰了全球四成的鑽石開採和貿易 De Beers Group。

• 2014-11-17 新聞話題.臺北聯合門診室

  防腸胃炎脫水… 狂喝運動飲料無效

  【聯合線上企劃／聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 罹患急性腸胃炎時，幾乎只能待在洗手間，可說是舉步維艱，許多人擔心脫水，會自行購買市售運動飲料補充電解質。醫師警告，運動飲料含糖量過高、含鈉量偏低，稀釋後飲用還是可能引起電解質不平衡。台北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師張芳瑗指出，每年冬天急性腹瀉疫情就會拉警報，諾羅病毒、輪狀病毒為主要致病原因，其中輪狀病毒對幼兒健康危害較大。輪狀病毒為全世界兒童常見腸道感染疾病，根據國際衛生組織估計，每年約有1.5億名兒童感染，並造成100萬名兒童死亡，死因大都是嚴重脫水。由於脫水嚴重會危害幼兒健康，許多家長習慣讓幼兒喝稀釋的運動飲料。張芳瑗強烈建議，應該選擇補充符合生理性濃度的口服電解質醣液，才能在短期間達到水份及電解質平衡。運動飲料容易增加腸管內滲透壓負擔，引起電解質不平衡。輪狀病毒的潛伏期約二至三天，六個月至三歲嬰幼兒最容易受侵犯，常見傳染途徑是「糞口傳染」和「接觸傳染」，糞便中病毒量最高，幼兒聚集場所感染輪狀病毒十分常見。由於病毒會造成腸黏膜發炎，影響腸胃道吸收水份及養分，病程約三至七天，通常可自行恢復，但嬰幼兒可能因此嚴重脫水。諾羅病毒主要透過糞口途徑傳播，接觸被病人排泄物或嘔吐物汙染過的水或食物，或與病人密切接觸、吸入病人嘔吐物或飛沫都可能被感染，勤用肥皂洗手是唯一預防方式。 不管是輪狀病毒或諾羅病毒，傳染力都相當高，只要少量就可致病。張芳瑗提醒，民眾應做好環境清潔，不生食生飲、常洗手。過年期間人際互動增加，若生病盡量不要前往公共場所；嬰幼兒玩具或物件也要注意基礎清潔消毒。

• 2014-09-24 養生.親子教養

  上吐下瀉 輪狀病毒來勢洶

  【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】 開學不到1個月，小兒感染輪狀病毒、水瀉不止的病例頻傳，彰化基督教醫院小兒感染科醫師楊順成昨天在台中市發表「開學季與秋冬高峰輪狀病毒感染趨勢」時指出，新流感雖造成全台緊張，但輪狀病毒來勢洶洶，家長也不可掉以輕心。楊順成說，如今因急性腸胃炎住院的小病例，有4成是感染輪狀病毒，面對秋冬流感與輪狀病毒齊肆虐，家長應做好預防措施，除勤洗手、戴口罩，5歲以下小朋友也有口服疫苗可交叉保護，但不建議出生6個月以上的小朋友同時接種新流感與輪狀病毒疫苗。他指出，由彰基5歲以下輪狀病毒住院病童的調查可知，3歲以下嬰幼兒就占6成，平均住院約5天；其中1歲以下的寶寶更是輪狀病毒高危險群，一旦感染後易因嚴重腹瀉造成脫水，平均住院達1周。曾因輪狀病毒讓兩個孩子吐瀉不止、脫水瀕臨昏迷的陳媽媽昨天以切身經驗，呼籲家長提高警覺。她的3歲女兒今年3月第一次進幼稚園上課感染輪狀病毒，並將病毒帶回家傳染給1歲6個月的弟弟，小姐弟上吐下瀉，脫水嚴重，住院6天才康復。楊順成表示，輪狀病毒只需10隻即可傳染，加上學童間共用器具、一起玩耍等行為，更容易由糞口及接觸途徑散播，若學童再將病毒帶回家中，還可能傳染給抵抗力較低的年幼弟妹。楊順成說，輪狀病毒腸胃炎主要症狀為「三不一沒有」：腹瀉不止、嘔吐不停、高燒不退及沒有眼淚或沒有排尿 (均為脫水症狀)。其中，水瀉頻率1天可高達10到20次，新生兒體內水分約占80%以上，一旦嚴重脫水將危及腎臟、心肺功能，有休克致死風險。 【2009/09/30 聯合報】

• 2014-09-24 醫療.兒科

  腹瀉兒喝米湯好吸收 有助腸胃補養

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 餵腹瀉脫水的兒童米湯，效果跟醫用電解質飲品一樣好。北市聯醫林森中醫院區中醫師楊佳峰表示，米湯本身含有天然的電解質與營養素，很容易吸收，幫助腸胃補養恢復。楊佳峰表示，對於小兒腹瀉除了中西醫藥治療，也需防治脫水，尤其是急性腹瀉，通常輕度及中度脫水在最初6到12小時內，多給予清水或醫用電解質飲料，脫水情形改善後，大約經過1天就要逐步恢復正常飲食，最好食用白稀飯，更小嬰兒可以餵米湯。米湯快速製作方式：首先將半杯米洗淨，用1公升的水浸泡半小時，再以大火煮滾2分鐘，轉為小火後煮至湯汁微白，熄火蓋上鍋蓋悶10分鐘，最後將湯汁濾出即為米湯。醫師表示，腹瀉易傷脾胃之氣，脾胃之氣受損後，小朋友常常表現食欲不振與消化吸收能力不良，此時可以選擇藥味不明顯的養生藥材打粉混入食物中。醫師提供食療方用在腹瀉癒後以促進食欲及吸收能力，可選茯苓、白朮、山藥、薏苡仁、蓮子、扁豆等分，以上藥物沖洗烘乾後，請藥房幫忙打粉過篩，一次約用量約10g，混入小朋友的三餐中，對於促進食欲與吸收很有助益。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  腹瀉脫水 運動飲料補不回

  【聯合報／葉勝雄／永和耕莘醫院小兒腸胃科主治醫師】在醫院值班時，常遇到小朋友因腹瀉被禁食，哭著想吃東西，家屬整晚反覆問醫護人員：「可以讓他吃東西嗎？」前幾個月在門診遇到8個月大，已腹瀉一周的小嬰兒，媽媽說：「已經把他的副食品都停掉了，只剩配方奶，為什麼還是一直拉呢？」而從以前到現在，腹瀉病人最常問的是「要喝運動飲料補充水分嗎？」過去嚴重腹瀉的病人剛住院時，常被要求禁食，直到腹瀉改善，才能吃清淡食物。根據2011年The Cochrane Library實證研究，10歲以下急性腹瀉的兒童，在矯正脫水後，超過12個小時才開始吃東西的一組，在點滴注射量、嘔吐次數、住院天數、是否造成慢性腹瀉，和較早開始吃東西的一組，並無統計學上差異。因此，如果沒有腸穿孔等併發症，腹瀉並不需要刻意禁食。腹瀉時該吃什麼呢？母奶、配方奶、米食、麵食、新鮮水果、蔬菜、瘦肉、優格等，符合年齡的正常飲食都可以。但要避免太甜（含大量單醣）的食物，如碳酸飲料和市售果汁等。太油的食物平常就可能引起腹瀉，此時也該避免。嬰兒如果有乳糖吸收不良，可以使用不含乳糖的配方奶。上述腹瀉一周的小嬰兒，媽媽雖捨棄了米精等副食品，卻增加了配方奶的量，如此反而可能因乳糖吸收不良，延長腹瀉時間。因此，正確作法應該是維持原有的副食品，或改用不含乳糖的配方奶。「腹瀉時喝運動飲料來補充水分」是長久以來的迷思。市售運動飲料針對流汗設計，相較腹瀉專用的口服電解質液，電解質濃度不及一半，醣類濃度又為兩倍以上。如果將運動飲料稀釋以降低醣類濃度，或許可以避免加重腹瀉，但這樣一來電解質的補充卻又更缺乏了！因此口服電解質液才是矯正腹瀉脫水的最佳選擇。脫水程度是腹瀉病人嚴重與否的重要指標（見左表），輕到中度脫水，一開始可按照體重，每公斤給予50至100c.c.口服電解質液，在4小時內分少量多次給予。另外，可在每次吐或拉之後，給予10公斤以下幼童60至120c.c.，10公斤以上兒童120至240cc口服電解質液，補充水分流失。如果嚴重脫水，則應趕快注射點滴以矯正脫水，避免電解質不平衡等併發症。

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  小朋友肚子痛！ 別慌…先觀察症狀

  【聯合報╱葉勝雄／永和耕莘醫院小兒腸胃科主治醫師】●疼痛的位置在哪？●嘔吐是不是超過24小時？●腹瀉有沒有脫水徵象？春節假期全家團聚，最開心的莫過於小朋友，不但可以拿到紅包，平常被限制的糖果餅乾還有機會大解禁。但吃喝無忌的同時，也要小心別讓孩子的腸胃出狀況。過年期間，就醫不像平常那麼方便，孩子遇到什麼樣的腸胃狀況需要送急診？如果在家觀察，又該注意哪些事項？以下針對常見問題說明：●上吐：嘔吐通常在腸胃炎第一天出現，且最為嚴重。如果嘔吐超過24小時，且一天比一天嚴重，就要想想其他可能的原因。如果不吃東西還是一直吐，合併頭痛、意識不佳或頸部僵硬，要小心腦炎或腦膜炎；如果嘔吐物帶有黃綠色的膽汁，要小心是否有腸道阻塞，如果帶有咖啡色，則可能是胃出血。小朋友有時在吐完後，沒多久就感到飢餓，急著想吃東西，此時千萬別任由他大吃大喝，以免超過胃的忍受度，吃完馬上又吐，反而更不舒服。如果小朋友想吃，應該每次給予少量，將平常一次的分量分成多次，並避開易脹氣或難消化的食物；小朋友吃不下不勉強，讓他休息到下一餐再說。●下瀉：腹瀉比較不像嘔吐那麼棘手，畢竟多少還吃得下，也不會吐得滿地都是。但如果大量水瀉，就要注意尿量是否減少，哭的時候有沒有眼淚，眼窩是否凹陷，這些都是脫水的徵象。如果體重減輕超過9%，就是嚴重脫水，無論如何都必須立即就醫。如果大便有血絲，每次量不多但非常頻繁，要小心細菌性腸胃炎，若合併高燒不退，有可能是菌血症等腸道外併發症，應立即就醫。腹瀉時不必刻意禁食，避開太甜或太油的食物即可，母乳也不用停，配方奶的濃度一開始也不必減半。腹瀉和嘔吐都可能造成脫水，口服電解質液是最好補充品，一開始每公斤體重補充50至100cc，在4小時內分次給予，接下來在每次吐或拉之後酌量補充，10公斤以下幼童60至120cc，10公斤以上120至240cc。至於運動飲料，並不合適。●肚子痛：一般腸胃炎是肚臍周圍痛，開始時也可能先痛上腹部，這個位置和胃有關。肚臍下方痛可能是膀胱發炎引起，肚臍左下方疼痛，可能是便秘造成的痛，疼痛在肚臍右上方，可能與膽囊有關。右上腹或左上腹痛，如果合併咳嗽發燒，有可能是肺部下葉發炎。至於肚臍右下方的痛，首要考慮我們熟知的闌尾炎（俗稱盲腸炎），闌尾炎症狀千變萬化，典型症狀是從肚臍周圍開始疼痛，慢慢轉移成右下腹痛。小孩比大人更難診斷，常常在闌尾破掉後才被察覺，此時腹痛範圍擴大，輕壓就會痛，甚至不能用正常步伐走路，因為腿部肌肉牽動腹部發炎組織，引起劇痛。一般而言，持續性腹痛必須馬上就醫。間歇性腹痛，如果是腸胃炎引起，如上腹痛伴隨著嘔吐，或肚臍周圍痛伴隨著拉肚子，可以先觀察，有變化再送急診。腸套疊也會出現間歇性腹痛，特色是痛的時候痛到歇斯底里，不痛的時候就像沒事一樣，必須立即就醫。過年期間，兒科急診可能塞滿人潮，如果必須等待，表示前面還有更嚴重的病人，此時應將心比心，稍安勿躁，讓不眠不休的醫護人員能專心服務大眾，畢竟誰都不喜歡自己的小孩在看診時，不斷有人在一旁催促醫師趕快看完。

• 2014-09-24 該看哪科.懷孕育兒

  媽媽的ㄋㄟ ㄋㄟ 寶寶護身符

  【元氣周報／記者劉惠敏／報導】 「哺乳的母親更美麗！」10多年前，台灣曾是國際哺餵母乳排行榜上最後一名，隨著健康意識抬頭，大家愈來愈瞭解餵母乳好處多多，但不少新手媽媽特別緊張：「我就是沒有奶、該怎麼辦？」、「該怎麼知道寶寶有沒吃飽？」別緊張 產前先上哺乳課「嘜緊張！」聽聞無數媽媽們疑難雜症的台大醫院護理長張桂玲、台灣母乳協會秘書長高宜伶都認為，其實媽媽們都太憂慮了。來自同儕、親友、網路綜合起來似是而非的資訊，反而讓新手媽媽心生恐懼。張桂玲提醒，哺乳雖是天性，是母嬰之間最自然的聯繫，但還是需要一些基本學習。產前不妨參加各大醫院提供的產前課程，一些經驗老到的護理人員、媽媽義工可提供正確資訊，新手媽媽產後也就不會手忙腳亂，因為過度緊張，讓哺乳不順利。別擔心 奶水不足者很少有人一見著孩子就自然泌乳，但有人卻是捏腫了乳房、還是沒奶水，怎麼辦？張桂玲說，其實極少母親天生奶水不足，抱持「餵母乳是正確選擇」的想法，透過母嬰親善醫院，營造友善環境，包括在產台上就讓母親與寶寶親密接觸，都能成功哺乳。高宜伶說很多人覺得奶水不夠，可能是「期望值」有誤差，其實寶寶剛出生時，初乳本來就只有一些些，而寶寶的胃容量也相當小，出生的胃容量約5-7cc，出生一星期胃容量45-60cc，到滿月也不過80到150cc。出生第一個月是寶寶胃容量變化最快的時期，但研究顯示寶寶的胃容量和奶量需求不是一直向上累加的，根據研究1-6個月寶寶平均的母奶量是一天750cc，6個月之後寶寶開始添加副食品，奶量需求也會跟著降低。如果是極少數、天生乳水不足的媽媽，也可運用母乳庫資源。別瞎猜 哭鬧未必沒吃飽因此擔心孩子「吃不飽」，也是多慮了，每天至少哺乳10到12次，透過正確的姿勢和密集哺乳讓寶寶得到足夠的奶水。媽咪們不要太急著定義自己是不是「少奶奶」，剛出生寶寶會脫水、體重會降低，脫水幅度在體重的百分之7到10是可以接受的，除非脫水太多、有其他狀況時，可請教醫護人員，才需要配方奶的搭配。而餵母乳看不到數量，也是許多媽媽的擔心，高宜伶說，初生寶寶的「哭鬧」並不是瞭解吃飽沒的準則，其實可以觀察體重、尿布量，基本上初生5天，大概1天有2-5次大便、5片很濕的尿布是正常範圍。【2009/12/13 元氣周報】

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  諾羅病毒／孩子出現脫水 補充電解質

  【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】感染諾羅病毒引發嘔吐、腹瀉，補充電解質可避免脫水。但喝運動飲料補充電解質，因症狀嚴重度不同，並非都要先稀釋再喝。醫師表示，運動飲料經過稀釋，鈉離子、鉀離子等也會被稀釋，反而無法及時補充電解質；但若已嚴重腹瀉、肚子痛，可以適度稀釋，避免糖份刺激腸胃，反而更不舒服。開業小兒科診所醫師林應然表示，如果又擔心運動飲料糖分問題，建議最好喝電解質補充液；若嚴重到已經意識不清等，就應立即送醫治療。有人拉肚子時擔心脫水、電解質不夠，會把運動飲料稀釋再喝，林應然說，糖分太多拉肚子的人不好吸收，但若想要緩解脫水現象，建議先不要稀釋，等脫水症狀緩解了再稀釋。新竹國泰醫院小兒科醫師盧英仁則表示，嚴重腹瀉的患者，太多糖分會刺激腸胃，嚴重腹瀉、肚子痛患者，喝運動飲料補充電解質，還是要稀釋再使用。他也提醒，嘔吐、腹瀉患者，不適合吃太油膩、太甜食物，可先吃白饅頭、白吐司等，讓腸胃暫時休息。

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  御醫傳人丁和君／中醫如何得知心臟健康與否？

  【摘自《御醫傳人丁和君的心藥養生:心能致病，更能治病，學會中醫的情緒和能量管理，才能真正的養生！》，丁和君、瑪麗安．賈斯 著，橡實文化出版】西方醫學視腦部為主宰七情六欲的中樞器官，但和西醫不同的是，中醫則認為人的情緒會在相對應的器官上駐留，而每個器官的健康與否，都能從全身上下外顯的症狀中看出端倪。對中醫師來說，診斷的挑戰在於如何去研判、詮釋那些蛛絲馬跡，並對症下藥，好讓患者的身心健康能維持平衡。為了進一步了解這些能量中心如何執行各自的任務，就應一一探究各個能量中心。不妨把心想成人體的最高統治者，也就是一國之君王，它所擁有的能量系統，無出其右。心保持強健時，就能以沉穩、平和的速率，將血液輸送到全身的動脈中。心同時也是人體內建的溫度控制器，負責管理體內和體表的溫度，也掌控流汗。如果心能保持正常運作，就能適度發汗，好讓身體降溫。但若心的能量網絡疲弱，人體的溫度調節就有可能失控，導致如過熱和脫水等危險症狀發生。我們如何才能得知心的健康與否呢？中醫靠著研判體表外顯的特定徵狀，就能判定出患者體內發生的許多現象。舉例來說，西醫可能會用聽診器來檢查心跳，但中醫卻是透過觀察膚色、聆聽患者的聲音，以及舌的色澤和狀況來研判。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  山蘇》料理DIY／挑選小撇步

  【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導】 葉片愈深綠、愈肥厚愈好，千萬別誤以為色澤嫩綠的山蘇口感比較軟嫩。花蓮區農業改良場副研究員全中和說，山蘇生長在陰涼潮濕處，選購時，葉片愈深綠、愈肥厚愈好，經光照，山蘇色澤會變淡或黃化，口感也會變老。除了挑顏色，還要避免購買有水浸狀或脫水的山蘇，並儘速食用，保持最佳口感。山蘇烹調之前，最好先摘除老化的部份，再切段入炒；為去除澀味，可先浸水約1小時，或以鹽開水川燙過。【2009/02/15 元氣周報】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  有機實踐》口口黃豆香 粒粒皆辛苦

  【元氣周報／記者祁容玉／報導、攝影】1板4台斤的有機豆腐，迴鄉有機農場成員蔡青峰和呂俊卿兩人得忙上1個多小時，將已浸水5小時的有機黃豆磨漿、脫漿，接著煮沸過程中細心增減木柴控制火勢，還得不斷攪拌，就怕「臭火乾」，因為不求快，當鍋中豆漿冒出泡沫，他們將火勢轉小、而不是加入化學的消泡劑。煮滾的豆漿過濾、降溫至攝氏72到75度，此時倒進鹽滷，豆漿立刻開始凝結，看著鍋中浮現的豆腐花，成員們經驗老道判斷「做得不錯」，放進鋪上白紗的模具反覆壓制脫水成型，自製、熱騰騰的「柴燒鹽滷豆腐」出爐囉！採訪過程中一群遊客「聞豆香而來」，對製作過程興致勃勃。豆腐完成後搶著嘗鮮，「好香好好吃」、「1塊不夠我還要啦！」，吃下有點燙口的豆腐，大豆香氣在口中散開，鹽滷讓豆腐有著淡淡的鹹味又自然回甘。自製鹽滷「我們連鹽滷都自製！」蔡青峰指著4個大鍋解釋，農場每個月會到苑裡外港海邊，一次汲取1公噸海水帶回，以柴火燃燒10小時，將鹽結晶後留下鹽滷，每20公升海水大約只能製成500毫升鹽滷。雖然費工，但蔡青峰說，鹽滷製作的豆腐，風味就是不同。【2009/05/17 元氣周報】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  川七／料理DIY：川七怎麼挑

  【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導】 1.葉片愈大愈好，吃起來厚度較足，口感也佳。葉片完整、翠綠，沒有黃斑或蟲蛀者。2.冷藏前，用報紙包可保濕度，但兩天內要吃完。若葉片脫水成軟趴狀，泡水10分鐘可回復鮮綠。※延伸閱讀》‧川七／助血糖控制 有益腸道‧川七／水溶性纖維高 幫助排便‧川七／料理DIY：川七怎麼挑‧川七／料理DIY：枸杞子川七‧川七／料理DIY：川七麻油雞腰‧川七／料理DIY：涼拌川七【2010/02/28 元氣周報】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  大白菜醃泡菜／原始加工法 抑菌降低含水量

  【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導，記者／盧振昇、陳立凱／攝影，資料來源／營養師林郁茹、蔡淑玲】不同於北方冬天冰天雪地、蔬菜少得可憐，價格也是「海鮮價」；台灣適當低溫，白蘿蔔、大白菜、高麗菜、芥菜及油菜等十字花科蔬菜，品質優良價格又實惠。趁著量大又便宜，不少婆婆媽媽加工製成醃菜，像是福菜、鹹菜、雪裡紅，還有酸白菜、蘿蔔乾及韓式、台式泡菜等。家常滋味，不只是絕佳的開胃菜，入菜後還能讓料理更富變化。台北馬偕醫院營養課長蔡淑玲說，寒帶地區冬天缺乏新鮮蔬菜，就算有，價格也不便宜，醃漬菜是為了因應酷寒氣候，寒天裡也有菜可吃。用大量糖、鹽醃漬，蔡淑玲說，這是最原始的加工技巧。利用滲透壓原理，讓食材的水分滲出，含水量低能抑制細菌生長，還帶來不同風味。礦物質流失 鈉鉀濃度會增加不過，在醃漬、脫水的同時，除了蔬菜裡的纖維質較不受影響，部分礦物質可能流失，水溶性維生素Ｂ、Ｃ等也易遭破壞。台北醫學大學附設醫院營養師林郁茹說，無論加熱或醃漬，都會導致營養素流失，脫水後的醃菜，除了鈉含量較高，鉀濃度也會增加。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  料理DIY／風乾番茄

  【元氣周報／記者羅建怡／報導，示範達人／耿幼華】介紹：歐洲人在番茄盛產季節，會將多餘的新鮮番茄，透過當地乾爽氣候及陽光來製作「風乾番茄」，以便保存，甚至可應用在各種料理中，有如我們的醃漬菜一般。在台灣，因為氣候關係，潮濕加上各種雨季，若無法天然風乾製成，送進烤箱，也可達到一樣的效果。若住在路面寬廣的郊區，建議可趁乾爽夏季試試直接用陽光曝曬，感受陽光滋味。材料：牛番茄6、7顆（品種不拘）、鹽適量作法：1.清洗番茄晾乾，番茄對切去蒂。將去蒂的番茄再對切，若番茄較大顆，則切至每片約3~4公分厚度。（去籽與否視個人喜好）2.烤箱設定低於攝氏100度、預熱10分鐘。3.番茄撒上鹽，稍微翻動靜置數分鐘。鹽有助於番茄脫水。4.將番茄均勻鋪在烤盤上，分開排放不要沾粘。5.送入烤箱烤約6~12小時即完成。TIPS：要隨時注意番茄烘烤的狀況，稍不注意或溫度過高，可能會烤焦，味道變苦澀。※延伸閱讀》‧料理DIY／風乾番茄‧料理DIY／油漬風乾番茄‧料理DIY／風乾番茄配山藥泥創意冷盤‧料理DIY／莫札瑞拉起司Mozzarella佐風乾番茄‧料理DIY／風乾番茄義大利麵沙拉

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  檸檬&萊姆怎麼挑、保存？

  【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導，場地提供、果汁設計／天和鮮物、向學文】挑選法1.先選手感硬實，表皮看來緊繃、亮麗者。2.接著再掂一掂份量，重者為佳，這種發育良好的果實，才會芳香多汁，不會酸得嚇人。保存法將檸檬包在紙袋或塑膠袋裡再冰，可避免脫水。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  喝運動飲料 體力不增損健康

  【聯合報／編譯陳韻涵／報導】英國牛津大學與美國哈佛大學學者共同研究顯示，喝運動飲料不僅浪費錢還有害健康；指出Lucozade與Powerade兩種飲料含大量糖分及熱量，會使體重增加；並指責廠商「誤導運動愛好者瀕臨脫水邊緣的錯誤觀念」，其實喝太多水或飲料反而會導致高鈉血症，導致腦細胞腫脹。英國每日郵報19日報導，英國去年的運動飲料銷售量成長10%，銷售額逾10億英鎊（約台幣471億元），並請兩屆奧運「十項運動」鐵人湯普森等運動名星代言。該研究調查104項產品，包括運動飲料和高蛋白乳品等。研究人員警告，目前「極度缺乏證據」證明運動飲料有益健康。主要研究員柯漢說：「一些獲得廠商贊助的科學家放出誤導大眾的訊息。」他說，喝牛奶的效果不比健身奶粉差。不過生產Lucozade的葛蘭素藥廠（GSK）發言人說：「我們的產品經過40多年研究，獲得85份研究支持，且所有效果皆有科學根據，並經歐洲食品安全局認可。」生產Powerade的可口可樂公司則說：「運動飲料經過全球最縝密的研究，擁有許多值得信賴的科學研究。」 ※延伸閱讀》‧運動飲料自己調 卡健康‧腹瀉脫水 運動飲料補不回

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  棗子口感佳 富鉀、纖維質

  【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】 棗屬鼠李科棗屬植物，肉質細緻，甜脆多汁，口感極佳，有「台灣蘋果」美譽，現已為南部重要特產。棗子的營養豐富，含有高量的維生素C、B1、B2及鉀、鈣、鎂等礦物質，是一種全方位的優質水果。成分與功效根據農委會資料，棗子不但味道甘美，更含有豐富的維生素，每100公克就有28到70毫克的維生素C，是西瓜的5倍、水梨的9倍、蘋果的20倍，堪稱為「維生素C果」。它還含有192毫克的鉀，粗蛋白則有1.5克，是蛋白質含量很優異的水果，跟黃西瓜、桃子、哈密瓜一樣。其他還有果糖、纖維質、膳食纖維、磷、鈣、鐵、鉀、胡蘿蔔及維生素A、B等。專家意見台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示，棗子是屬於高纖的水果，每100公克有2.3公克的纖維質。水果中的纖維質含量大於2～3公克時，就能稱為是高纖的水果。怎麼選？怎麼吃？選購棗子時，大致上可以用果實的顏色來幫助判斷。果色淡綠有光澤，果形完整豐滿，略呈中橢圓，果蒂部分較開，果尖沒有出現過熟的褐色，表皮色澤具蠟質光澤的，這代表至少有9分熟，品質最好。如果外皮上有一點點如雀斑的細小點，這是因為受日照充足，只要果蒂與果實的接合處很平滑，沒有摺痕現象，就表示已經完全成熟，吃起來脆甜又清香；如果果實顏色濃綠卻沒有光澤，這表示還沒成熟，吃起來甜度少、澀味重；過熟棗子顏色則呈現黃褐、乳黃，肉質鬆軟，口感就不好了。棗子以新鮮食用最佳，置於25度C室溫下大約可放4天，若放置室溫過久，外觀會產生褐斑且有脫水皺皮現象。農委會建議，買回家後，應以塑膠袋包裝好，立刻置於冰箱冷藏，可保存2星期左右。冷藏時需注意果品不可裸露，以防脫水。除了可以鮮食外，棗子還能加工做成蜜餞或棗乾，因為富含鐵質及纖維質，也很受一般大眾歡迎。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  醫師：高溫下運動 要多喝水

  【聯合報╱記者李青霖／新竹報導】一名16歲的高中生，日前參加社團活動，在學校操場排練，不久出現全身無力、暈眩、嘔吐現象，緊急送醫，醫師了解後，知道是長時間暴露在高溫環境所致，給他大量點滴與降溫後，漸漸恢復。署立新竹醫院內科加護病房醫師陳憲青提醒高溫已是未來氣候常態，呼籲民眾要隨時補充水分。陳憲青說，受塑化劑風波影響，多數平日愛喝飲料的人，已不敢再買，又沒喝開水習慣，容易因天熱中暑。中暑者通常有體溫急速升高、幻想及昏迷等症狀，嚴重時可能出現多重器官衰竭或急性腎衰竭，不能小看。「無汗症也是中暑最常出現的特徵」，因身體暴露在高溫環境中，或是在高溫下激烈運動，身體產生過多熱量，無法有效散熱，會造成組織細胞受損及脫水。「第一要件是降溫」他說，先將病人移到清涼環境，鬆開衣領或衣服，在病人鼠蹊及腋下放置冰枕，或以冷水噴灑身體降溫，並儘快送醫。陳憲青說，夏日衣服不要穿太厚，盡量避免在高溫下活動。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  開車騎車三道防曬 防「熱」吻

  【元氣周報／記者趙惠群／報導】夏季開車可以吹冷氣，涼快又舒服，但你可能沒注意到，即使在車內，也會讓身體長時間暴露在紫外線和高溫傷害的風險中。尤其密閉的車內，經過長時間日曬，溫室效應使然，車內溫度往往高達6、70度，防曬和抗熱工作要做得更勤快。▇ 車內散熱法穿裙子小心 別燙傷皮膚1.車窗全開、風扇大開：雖是老生常談，但卻是最能有效快速降溫的方法，便是將車窗全部打開，將空調風扇開到最大，利用強風將管路內和車內的熱空氣吹散。20、30秒後再將冷氣開關打開，讓冷氣壓縮機運轉，接著再關上車窗。2.使用散熱器：一般汽車百貨賣場多半有販售一種太陽能的散熱器，透過一個小風扇就能讓車內的溫度維持和車外一樣，而不會過燙，是夏日開車避暑的好用小配件。3.車窗留縫隙：一般駕駛人在停車時會讓車窗玻璃稍稍降下，留一道縫隙透氣，也是替代辦法。要提醒的是，如果車內配備的是皮椅，女性穿裙裝得小心皮椅表層聚熱，燙傷大腿，上車前放一件衣服或一塊布，就能避免皮膚直接接觸皮椅。▇ 防曬第一道／選對隔熱紙 車房變冷房開車族防曬第一道防線，當然是隔熱紙，根據3M表示，市售隔熱紙都具有99%抗紫外線的能力，不過開車族得注車子的隔熱紙是否仍有效果，一些劣質隔熱紙或最初施工不良的隔熱紙，一旦起水泡，都會影響隔熱效果。近期各車廠開始實施夏季車輛免費健檢，回廠健診時可順便諮詢車廠維修技師。隔熱紙除了抗UV，最主要功能是隔熱，高隔熱率的隔紙能提升車內冷房效果，並且減輕冷氣負荷，進而降低油耗。在選購隔熱紙時，可特別察看隔熱紙商品的總隔熱率，一般商品總隔熱率多在40%到60%，其實已能滿足一般車主需求，60%以上算是相當高標準。▇ 防曬第二道／擋風玻璃透光 防曬乳一定要擦 長時間乘車，處在冷氣房內，皮膚的脫水情況必然嚴重，因此要頻繁補充水分，並針對臉部等部位皮膚加強保濕。雖然絕大多數車子有貼隔熱紙，但車子前擋風玻璃因為開車視野需求，仍維持一定的透光度，因此還是有一定量的陽光照進車內，乘車一定要擦防曬。而且因為乘坐位置的不同，如果乘車一側是迎向日曬方向，應該在針對日曬那一側的皮膚，使用係數較高的防曬乳液，以免單邊曬黑。▇ 防曬第三道／車窗上裝遮陽簾除了車子貼隔熱紙，在車窗上可以加掛一種小型捲軸式遮陽簾、圓盤式的遮網或遮陽貼紙，這些方式都能降低陽光射入車內的量，減少曬傷的程度，這些配件可在汽車百貨或量販賣場購得。 ※延伸閱讀》‧兩輪族抗陽 選車衣謹記「三要」‧4個魔法 我家變…避暑聖地

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  大熱天喝咖啡因飲品 加速脫水

  【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】 喝太多茶、咖啡，小心擋不住熱浪。紐約勒諾克斯山醫院急診科醫師羅伯特‧葛萊特表示，氣溫偏高，更要避免咖啡因攝取過量，以免加速脫水；市售強調提神的飲品，若含高量咖啡因也需小心。羅伯特·葛萊特指出，只喝咖啡或茶，由於有利尿作用，很容易加速脫水，一旦又在炎熱的地方活動，大量流汗，很容易遭熱浪擊倒，出現熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭及最嚴重的中暑等問題。熱衰竭主要是長時間處於溫熱潮濕環境中，因大量排汗造成身體過度喪失水分以及電解質，發生輕微休克現象。熱衰竭若無法緩解，大腦散熱中樞若一旦失去作用，接下來即中暑。當人體吸收或產生過多熱量，卻無法有效把熱量排除時，大腦散熱中樞可能會失去作用，造成體溫超過攝氏四十度，引起組織細胞傷害。醫師指出，一般民眾可以選擇較陰涼的時段活動。即使是溫和運動，也最好選在黃昏、傍晚或溫度適宜的室內進行。夏日氣候一般較炎熱潮濕，戶外活動不妨攜帶一瓶水隨時補充水分、穿著寬敞、通氣性能良好的薄衣。醫師建議，如感到任何的不適，如非常口渴、疲倦、噁心嘔吐、頭痛暈眩、四肢無力及皮膚濕冷、臉色蒼白、脈搏微弱或大量出汗、疲乏、惡心、頭昏等症狀，建議儘快到較涼快的地方休息，鬆開衣物，用水擦拭身體，並儘速就醫。※延伸閱讀》‧預防「熱傷害」 注意你的尿‧防中暑：有蔭就躲、有水多喝‧解渴猛灌運動飲料 心血管負擔大‧壯漢猛灌青草茶 喝到狂拉 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  水該怎麼喝 才有益健康？

  【台灣新生報／記者陳敬哲／台北報導】 維持健康最便宜、最簡單的方法就是喝水，身體百分之七十是由水份所組成，不論血液、細胞、脂肪等都必須需要水份組成，生理機能要維持，也需要倚靠水份，當水份缺乏，身體會發出警告訊號，讓人有想喝水的慾望，無法獲得適量的補充水份，身體各組織可能都會造成傷害，最嚴重可能導致病變。 身體缺水就會有傷害 美國塔夫斯大學大學研究發現，即使只有百分之一至二的水份缺乏，都有可能讓身體有負面影響，更何況身體有脫水現象，會讓身體納離子與鉀離子失去平衡，臟器受到傷害，在最嚴重的狀態下，可能導致突發死亡，所以在劇烈運動時，最好能適當補充水份，一旦身體感覺到不舒服，就應該停下休息。 不同環境補充的水量有異 每天要喝多少水才足夠，必須依生活形態不同，訂定各自的標準，勞力密集的工作者，在焰陽下揮汗如雨，就必須時常補充水份，在辦公室上班的民眾，雖然較不會受到溫度干擾，可是空氣過份乾燥，也會帶走身體水份，也要適時補充水份，但喝水不可一次大量，最好少量多次進行，避免增加負擔。 許多食物都是水份來源 其實水份攝取，不僅僅單指白開水，只要富含水份的食物（包含各種飲料），都可以當作水份來源，多數的水果，如西瓜、柳橙、哈密瓜等，都有相當多的水份，飯桌上常有的湯品，當然也是水份的來源，甚至一般的米飯、蔬菜、肉類，都能從中攝取水份，但最好補充方式，還是規律喝水維持健康。 國內專家意見 新光醫院腎臟科主治醫師張瑞廷表示，人體大部分都是由水組成，細胞缺水會讓機能停止，嚴重脫水更可能造成腎衰竭，一般人一天最好喝一至二千毫升（ml）的水份，不同體質或生活環境的民眾，可以依照現實狀況調整，一旦感覺口渴，就是身體所發出的警訊，就應該補充適當的水份。腎臟的功能，就是排水、排毒、排酸、平衡電解質，缺乏水份會讓腎臟無法順利工作，讓身體產生極大傷害，此外，最好的水份來源就是白開水，但有些民眾會認為沒味道，其次可選擇沒糖的茶或咖啡，但必須考慮咖啡因所帶來的作用，應當完全避免含糖飲料，葡萄糖會讓排尿量增加，身體缺水更嚴重。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  保命常識／喝酒能夠解除宿醉？

  【摘自《臨時會用到的保命常識》，作者╱溝田弘、水(山鳥)昇，活泉文化出版】宿醉頭痛一般來說，宿醉通常伴隨著可怕的頭痛，而不常喝酒、喝不多的人比經常喝酒的人更容易頭痛，這是因為酒精對頭痛有直接與間接的影響。酒精會讓體內產生抗脫水機制，造成頻尿，並且壓迫肝臟，使它不容易製造葡萄糖，若腦細胞缺少這種能量，就會特別容易受影響。酒精甚至會影響發炎反應，使血管膨脹，因此很多人不必等到早上，就會感覺到頭痛。酒能解除宿醉？因宿醉而引起頭痛、噁心、暈眩等症狀時，從以前開始出現「酒能解宿醉…」的說法，卻是錯誤觀念。因為在酒醉的情況下繼續喝酒，會使得神經遲鈍，感覺不舒服，反而增加酒醉的症狀。某些種類的酒甚至會讓宿醉更嚴重，根據研究顯示，酒的種類可能因為各種原因對人體產生不同的影響，而其中所含的同屬物和雜質就是造成宿醉的原因，像是氣候不佳時所釀造出來的葡萄酒可能會產生較多雜質，廉價、劣質的紅葡萄酒則是含有大量的同屬物，所以各位愛喝酒的朋友一定要慎選酒類。※同屬物：它是在製造酒類的發酵過程中產生的副產品，這也是飲酒過量的人產生宿醉的元兇。緩解宿醉的對策1為了防止脫水情形，一定要飲用適量的開水。在每杯酒之間補充大量的開水，才能將體內的同屬物排掉，減輕宿醉情況。2身體狀態已平衡後，就可用餐。沒有食慾時，可以飲用溫牛奶加砂糖，或者飲用天然果汁後將能夠補充蛋白質、糖分、維生素Ｃ，對於解酒最有效。值得注意的是，油膩的餐飲、太酸的果汁不適合在宿醉食用，番茄汁、蘋果汁搭配吐司夾蛋會是不錯的宿醉早午餐選擇。3根據研究發現，空腹喝酒比較容易醉，所以若在飲酒前先吃一點脂肪、蛋白質食品、乳製品、果汁，可以讓身體吸收酒精的速度變慢或是讓酒精不易吸收，像是纖維素就能促使酒精快速通過胃及小腸，吸收量降低。※雞尾酒讓人容易醉的主要原因不在於把酒和其他飲品調配在一起，而是因為不同的添加物會提高或降低血液中的酒精濃度。預防宿醉或酒精中毒的方法1預防宿醉最好是慢慢地喝酒，千萬不要豪飲，因為豪飲將會急速增加血濃度。喝得愈慢，腦子吸收的酒精量愈少，吃飽時喝酒也可減少宿醉。2不參雜飲用各種不同的酒，改變酒的種類後，由於口感不同，因此容易過量飲用。了解自己的酒量，才是享受美酒的訣竅。※事實上，市面上買的解酒液和藥水，大部分是無效的，只要大量喝水，就能減輕宿醉所引起的不適症狀。

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  打點滴不能退燒，真的嗎？

  【聯合報╱陳惠惠整理】正解：打點滴只會增加體內水分，促進循環，充其量能讓汗排得快一點，帶走一些熱，一般而言，對退燒不見得有大幫助。退燒時必須流汗，才能散熱。若是嚴重脫水導致體溫升高，或反覆多次發燒、退燒，大量流汗以致脫水，這時候就要特別注意水分補充。諮詢：馬偕醫院兒科部資深主治醫師邱南昌

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  打點滴 可消除疲勞，真的嗎？

  【聯合報╱整理記者施靜茹】正解：一般點滴成分有糖水或鹽水，因不同病況使用；大多是因為病人脫水或上吐下瀉，腸胃無法吸收才考慮打點滴。打完點滴，病人感覺舒服，可能因為有躺著休息，且補充水分的緣故。有時點滴也會放退燒藥，但若是對退燒藥過敏，因點滴直接進入血管，反而易加速過敏。是否打點滴，應由醫師評估。諮詢／書田診所家醫科主治醫師林兆啟

• 2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽

  腳腫亂服利尿劑 女脫水送醫

  【聯合報╱記者莊宗勳／台南報導】31歲陳姓女子雙腳腫脹，誤認是腎臟出問題所引起的「水腫」，自行服用利尿劑，結果造成脫水送醫，經診斷是脂肪性水腫。郭綜合醫院腎臟內科主治醫師施得恩說，浮腫不等於水腫，水腫也不一定與腎臟有關，民眾可按壓腫脹部位來初步診斷，不可隨便服用利尿劑。施得恩表示，約有3成民眾曾有水腫問題，主要是因血管的靜水壓與滲透壓失去平衡，水分異常堆積而造成水腫。許多民眾認為肇因是腎臟病，但其實心臟、肝臟等器官有毛病也可能造成水腫，治療方式大不同，若未對症下藥，可能導致嚴重後遺症。陳姓女子半年前開始雙腳腫脹，起初以為是發胖，後來又誤認是腎臟病引起的水腫，於是拿朋友剩下的利尿劑自行服用，結果過度排出水分，反而造成脫水送醫，最後才發現原來是罹患不可服用利尿劑的脂肪性水腫。施得恩解釋，利尿劑除了會增加尿液中的鈉比例外，還可能影響新陳代謝，因此並非萬能，若用在脂肪性水腫等「非壓陷性水腫」上，還可能引發脫水、癲癇等後遺症。他指出，水腫主要分成「壓陷性」與「非壓陷性」兩大類。壓陷性水腫的肇因可能是心臟、肝臟或腎臟有問題，可適度服用利尿劑；非壓陷性水腫則可能是淋巴或甲狀腺功能出錯，使用利尿劑可能會有反效果。民眾可自行按壓腫脹部位5秒，若未出現明顯壓痕，可能就是罹患非壓陷性水腫；施得恩提醒民眾，無論原因為何，都應盡速就醫，千萬不能自行服藥，以免延誤治療。

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  身體缺水 強袂抓狂

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】如果你突然感覺想抓狂、想生氣，或工作到一半出現頭痛、疲倦、難以專心等現象，可能代表你身體缺水，最好去喝杯水，舒緩一下心情。美國康乃狄克大學研究團隊發現，身體就算稍微脫水，也會影響到情緒控制，認知能力、專注力、思考敏銳程度也都會受到衝擊。特別是年輕女性，只要身體有點脫水，很快就會浮現上述症狀。美國康乃狄克大學生理學教授勞倫斯‧阿姆斯壯表示，有兩份研究報告確認適量補充水分的重要性。從研究結果可知，不只在運動、炎熱環境、疲累狀態需要補充水分，補充水分這件事隨時都得做，以維持生理平衡。研究將稍微脫水定義為身體流失百分之一點五水份。研究人員發現，不只走路、運動，就算只是休息，只要引起輕微水分流失，就可能造成負面影響。研究人員以兩組人為研究對象，這兩組人都很健康、很活躍。一組有二十五位女性，平均年齡為二十三歲，另一組有二十六位男性，平均年齡為二十歲。所有人都有運動習慣，一天運動三十到六十分鐘不等。其中一項研究發表於二月號的「營養學期刊」。研究結果發現，年輕女性輕微脫水，容易造成頭痛、疲倦、注意力渙散等現象。另一項研究則發表於去年十一月號的「英國營養學期刊」。研究指出，當男性稍微脫水，心智能力如工作記憶力、警覺性都會下降，心情也會跟著變差。一個人每日水份攝取量依年齡、氣候、生理活動狀況而需要作調整，一般建議健康成人每日最好補充一點二到兩公升水份，相當於六到八杯水。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】