2024-12-14 醫療.心臟血管
血糖檢測正常也可能是「隱性糖尿病」內科醫曝40歲後絕對NG一行為
人上了年紀後健康問題接踵而來,尤其過了40歲後,各種慢性病甚至癌症罹患機率大增,根據美國國家癌症中心2020年的數據,40~49歲的癌症患者人數是30~39歲患者的三倍多。日本內科醫師森勇磨在《40歲的預防醫學:醫生教授的74種不生病的知識和習慣》一書中解析糖尿病,他表示一口氣吃完東西而不咀嚼是不好的,會導致飯後血糖值急遽升高,這與糖尿病息息相關;當罹患糖尿病並讓高血糖狀態持續時,會產生有毒物質活性氧,進而損害血管。他認為糖尿病的本質不是「尿液中含有大量糖」,而是「血管受損」。事實上它是一種與血管有關的疾病,與其說是糖尿病,不如說是「損害血管高血糖症」更合適,這是一種與血管有關的疾病。森勇磨提到糖尿病指標HbA1c,是採2~3個月間的血糖平均值,他舉例血糖值恆定為100的人和在0~200之間來回游移且平均為100的人,兩者HbA1c值是相同的。也就是說,即使飯後血糖很高,但日常血糖值不怎麼高,那麼HbA1c值也會在正常範圍,因此患者不會注意到自己有血糖飆升的問題,這就是為什麼血糖飆升被稱為「隱性糖尿病」。「飯後血糖」對健康影響不容忽視一篇關於飯後血糖的論文針對兩萬名歐洲公民進行DECODE測試,比較「飯後血糖水準」與「空腹血糖水準」,結果發現與「高空腹血糖」相比,「飯後高血糖」更增加患病和死亡的風險。這就印證「飯後高血糖有害健康」,而這種風險很容易被忽視,因為通常體檢血液檢查的是空腹血糖,僅僅保持空腹血糖值正常無法令人安心。防止暴飲暴食的具體方法為了控制血糖防止暴飲暴食,醫師建議每口咀嚼30次,如果增加咀嚼次數,可增加飽足感、減少食物攝取量,自然可防止暴飲暴食。即使要保持每口30下很困難,也要自我設定一個咀嚼次數目標,並且努力養成習慣。最後森勇磨提到一個「40歲以後絕對NG的行為」,他表示如果超過40歲,務必「放棄每餐都吃完」的想法。假設到餐廳點了一份炒飯,由於量很大,吃到剩三分之一已經飽了,在這種情況下不要勉強自己吃完;一旦吃太多就會讓血糖值上升,大約吃八分飽就好。醫師表示很多人會認為沒把飯吃完是浪費食物又會遭天譴的行為,但他相信神明不會希望人類吃太多而罹患與生活方式有關的疾病,最後導致縮短壽命。資料來源/DIAMOND online