2026-08-09 名人.林靜芸
從急診醫師變成中風病人!他把廚房、客廳變復健場 7個月後重返職場
根據聯合新聞網的報導,馬偕急診專科醫師鄭筆方去年八月發生出血性中風,生活因此停擺,他也從醫師變成病人。為了迅速回到正常生活,他替自己設計「復健作戰課表」。復健場域不只在醫院,還包含自家廚房、客廳,再加上早上針灸,自主居家訓練等,順利於今年三月重回工作崗位。鄭醫師在新書發表會上的金句,值得大家收藏:「帶著改變,繼續前進」、「復原不一定是回到過去,真正重要的從來不是變回原來的模樣,而是在知道自己已經不同之後,仍願意再次出發」、「復健沒有奇蹟,只有不斷驗證的努力,致每一位在長照森林裡,堅持自己救自己的人」。一般人的觀念,生病需要休養,需要時間修復。身旁的親屬也念著:「不要著急,慢慢來」。試想鄭醫師恢復期如果頭痛就休息、肌肉痠痛就不動、累了就躺下來、沒食欲就不吃,復原結果肯定大不相同。筆者是整形外科醫師,年輕時,觀察病人手術後有人傷口很腫、有人很快復原、有人復原很慢(甚至拆線之後傷口裂開),以為只是個人體質。1985年美國整形外科醫學會Ellenborough醫師提出快速癒合、便捷復原的理念。主張改良手術方式,減少病人修復時間,讓作者著迷。1990年丹麥的HenrikKehlet醫師提出促進術後康復的理念。我學習採納用於整形手術,發現能減少疼痛,降低併發症,加快恢復。例如拉臉後,不會腫得像豬頭,三天就可以見人,能夠提高滿意度。相關指引也被許多醫院採納於各種外科手術。近來抗老化非常熱門。人類身體結構的合理壽命,推估是120到150歲之間,想要長壽最重要的不是不生病,而是學習生病了也能復原。促進術後康復的理念,值得大家檢視仿效。這個理念主張,患者須配合的核心原則包括:適度身體活動,正確營養支持,良好心理健康,充足睡眠,社會連結以及個人化的復原計畫。規律的身體活動是促進復原的重要因素。若處於急性狀況,例如心肌梗塞、高血壓、貧血、腹瀉、缺氧等,就不適合運動。待度過緊急狀態、肌肉骨骼損傷復原時,不要認為「痛」就不能動。骨科醫師建議,疼痛強度如果區分為一最弱,十最強,疼痛在五或以下都鼓勵多運動。大於五的疼痛,可能結構有問題,宜諮詢醫師意見。其他的生病例如流感、腸病毒、腸胃炎等,又該如何呢?專家的建議是以脖子為界,如果症狀在脖子以上,例如流鼻涕、口腔黏膜潰瘍、喉嚨痛等,仍可以正常運動;如果症狀在脖子以下,例如咳嗽、氣喘、心悸等,建議休息,此時應把體力保留於對抗疾病。筆者曾在馬偕醫院服務12年,醫院承襲美國制度,外科醫師早上7點在淡水分院晨會,手術結束可能晚上11點才能回家,因為見不到陽光,我們戲稱是披星戴月的工作。曾經幾次颱風,台北往淡水的大度路淹水,甚至樹倒路斷必須繞道上班。醫療人員仍全員到齊,努力發揚馬偕精神。聯合新聞網報導的鄭筆方醫師是我的後輩,我從新聞畫面中看他身體仍未痊癒,卻已回到工作崗位,且出書鼓勵病友。筆者認為他代表的正是偉大的馬偕精神。謹以此文恭賀,並祝福他持續勇敢前行。