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明明睡足8小時,白天卻仍感覺疲倦、頭昏、注意力不集中,可能是整晚反覆缺氧,長期下來恐罹患睡眠呼吸中止症。醫師提醒,如果身體及大腦沒有得到充分的休息,幾乎沒有真正完成修復,心血管與代謝疾病風險可能亮起紅燈,增加認知功能衰退的風險。
聯安預防醫學機構分析近6年、共879筆居家睡眠檢測資料發現,高達48%受檢者有睡眠呼吸中止症,等於每2人就有近1人在睡眠期間反覆缺氧。其中,更有51.5%已達中度或重度睡眠呼吸中止症,但長期都不知已屬於高危險群。
聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示,睡眠呼吸中止症是睡眠期間上呼吸道反覆塌陷,導致呼吸暫停或通氣不足,使血氧下降、大腦反覆被迫喚醒,患者可能沒有完全醒來,卻無法進入穩定、具修復作用的睡眠。
鄭乃源以46歲黃先生為例,他每天睡滿8小時,醒來卻比睡前更累,原以為只是工作壓力、體重過重及年紀漸長。檢測後才發現,平均每小時呼吸中止55.8次,屬重度睡眠呼吸中止症,整晚深層睡眠及快速動眼期睡眠比率更雙雙掛零,代表身體與大腦幾乎未獲得修復。黃先生同時合併高血壓、高血糖、高血脂及胰島素阻抗,心血管及代謝疾病風險全面亮紅燈。
數據分析顯示,男性、年齡增加及體重過重是三大高風險因子。而男性「阻塞型睡眠呼吸中止症」(Obstructive Sleep Apnea)檢出者占76%,女性為24%,相差超過3倍。30多歲族群檢出率已達40%,40多歲升至49%,50多歲為57%,60歲以上更達68.9%,顯示風險隨年齡逐步攀升。
身體質量指數(BMI)也與風險密切相關,在過重及肥胖族群中,中重度睡眠呼吸中止症比率高達82%。不過,正常體重者仍有三分之一也檢出異常,因此不能只看外表胖瘦判斷。鄭乃源強調,肥胖是睡眠呼吸中止症最主要危險因子,過多脂肪堆積會壓迫上呼吸道,導致睡眠時呼吸道塌陷而中斷呼吸;瘦子多與先天骨骼結構或呼吸道肌肉張力不足有關,同樣導致睡覺時呼吸道塌陷。
鄭乃源提醒,若有持續大聲打鼾、睡眠中呼吸停頓、晨起頭痛、白天嗜睡、注意力下降、睡醒仍疲累,或合併肥胖、三高及高血壓控制不佳,應及早接受睡眠評估。若有「阻塞型睡眠呼吸中止症」而未加以治療改善,容易增加日後認知退化及阿茲海默症等神經退化性疾病的風險。
可能是睡眠呼吸中止症造成整晚反覆缺氧與微喚醒,讓身體無法進入穩定修復睡眠,即使睡滿8小時,醒來仍會覺得疲累、頭昏與注意力下降。 聯安分析近6年879筆居家睡眠檢測,發現48%受檢者有睡眠呼吸中止症,其中51.5%已達中度或重度,代表許多人長期處於高風險卻不自知。 男性、年齡增加與體重過重者風險較高,但正常體重者也可能發病;若有大聲打鼾、呼吸停頓、晨起頭痛、白天嗜睡,應及早接受睡眠評估。精華 FAQ
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