Atherom entfernen: Wie man Grützbeutel loswird
Atherome, auch Grützbeutel genannt, sind mit Talg und Hornschüppchen gefüllte Talgzysten der Haut. Nur wenn das Zystenhäutchen operativ komplett entfernt wird, bilden sich Atherome nicht erneut.
Ein Atherom sieht aus wie eine kleine Beule auf der Haut. Auf manchen Atheromen ist - ähnlich wie bei einem Mitesser - ist ein schwarzer Punkt zu sehen, aus dem auch etwas Talg ausgedrückt werden kann. Das sollte man aber besser lassen, denn dadurch kann sich ein Atherom entzünden, die Entfernung wird komplizierter und manchmal auch langwierig und schmerzhaft.
Typisches Bild: Atherom am Kopf
Hautärzte unterscheiden zwei verschiedene Arten von Atheromen: Die einen haben einen schwarzen Punkt, ähnlich wie ein Mitesser, die anderen nicht. Die eine Art tritt oft am Kopf auf, die andere an Orten, wo viele Talgdrüsen und Haarfollikel vorkommen: hinter den Ohren, im Gesicht, am Rücken und auf den Gliedmaßen nahe am Rumpf. Für die Therapie macht die Art des Atheroms keinen großen Unterschied.
Atherom entfernen oder nicht?
Solange sich Atherome nicht verändern und auch nicht stören, muss man sie nicht entfernen. Wenn man beobachtet, dass sie schnell größer werden, wenn sie ungünstig liegen und zum Beispiel beim Frisieren stören und gereizt werden, oder wenn einfach der Anblick stört, zum Beispiel im Gesicht, kann man sie entfernen lassen. Atherome können sich auch entzünden: durch Manipulationen wie beim Ausdrücken, durch wiederholte Reizungen oder dadurch, dass Bakterien einwandern und eine Entzündung verursachen. Dann müssen sie in jedem Fall operativ entfernt werden.
Wichtig bei der OP: Zystensack komplett entfernen
Das Atherom produziert eine Art Häutchen, den sogenannten Zystensack. Der nicht sehr appetitlich aussehende und riechende Inhalt ist eine Mischung aus Talg und Horn oder Haarbestandteilen, daher der Name Grützbeutel. Wichtiger als die Methode der Entfernung, die traditionell mit Skalpell oder mit Laser erfolgt, ist, dass der Zystensack bei der OP komplett entfernt wird. Bleiben Teile des Zystensacks zurück, kann sich die Zyste neu bilden. Verwachsungen mit dem umliegenden Gewebe durch vorangegangene Entzündungen machen dabei den Operateuren das Leben schwer. Ein Rezidiv, also eine erneue Zyste, kann sich auch bilden, wenn bei der Operation eine kleine Nachbarzyste im Gewebe verblieben ist. Da bei entsprechend veranlagten Menschen oft mehrere Atherome vorkommen, ist das nicht ganz unwahrscheinlich.
Wann werden Kosten für Entfernung übernommen?
Die Kosten für eine Entfernung richten sich nach dem jeweiligen Aufwand: Manche Atherome sind unkompliziert zu entfernen. Bei anderen dagegen, die zum Beispiel durch vorangegangene Entzündungen mit dem umliegenden Gewebe verwachsen sind, ist der Aufwand größer. Die gesetzlichen Krankenkassen bezahlen die Entfernung aus rein kosmetischen Gründen nicht. Oft lässt sich aber eine Entfernung aus medizinischen Gründen, die von den gesetzlichen Kassen bezahlt wird, gut begründen. Das ist der Fall, wenn das Atherom auf umliegende Strukturen drückt, bereits Entzündungen durch mehrmalige Reizungen aufgetreten sind, oder wenn das Atherom akut entzündet ist.
Lassen sich Atherome verhindern?
Manche Menschen bekommen immer wieder Atherome, bei anderen treten sie nicht auf. Es scheint eine gewisse erbliche Veranlagung dazu zu geben. Manchmal entstehen die Zysten auch durch Verlagerung von Hautzellen in tiefere Schichten, etwa beim Stich einer Nähnadel oder Verletzungen. Durch vorbeugende Hautpflege lässt sich die Entstehung eines Atheroms nicht verhindern.
Verschwinden Atherome von selbst?
Atherome haben nichts mit Pickeln zu tun - auch wenn sie ähnlich aussehen und sich entzünden können. Bei Pickeln handelt es sich um verstopfte Talgdrüsen. Wenn die Verstopfung beseitigt und eine eventuelle Entzündung abgeheilt ist, verschwinden Pickel wieder. Bei Atheromen ist der Zystensack die Ursache der Schwellung oder Beule. Solange dieser nicht entfernt wird, nützt es nichts, wenn nur der Inhalt der Zyste geleert wird.
Kann ein Atherom bösartig werden?
Solange sich Atherome nicht entzünden, sind sie harmlos. Plötzlich auftretende, auch nicht schmerzhafte Schwellungen sollten vom Hautarzt untersucht werden - auch wenn sich meist nur gutartige Geschwulste dahinter verbergen. Selten steckt hinter der Beule auf der Haut eine andere, ernsthafte Hauterkrankung. Auch ein unregelmäßiges Aussehen oder Schmerzen sollten dermatologisch abgeklärt werden.
