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胰腺癌

是恶性程度极高的消化道肿瘤

被称为“癌症之王”

但近年来

其发病呈现年轻化趋势

30岁的赵磊（化名）一直在浙江打拼事业，自从结婚生子后，他比从前更努力了，为了老婆孩子创造更好的生活，自己的工作压力难免更大了。

由于平时不抽烟、不喝酒，也没有特别的兴趣爱好，有时候为了缓解精神压力，热爱美食的赵磊会选择用“吃”，来满足口腹之欲。

红烧肉、炸鸡、火锅、烧烤、榴莲、蛋糕……统统都不能少，全都是他的最爱，大快朵颐后总能带来超强的精神满足，再大的压力都烟消云散，也让赵磊越来越难抵挡美食诱惑。

这个器官，最怕暴饮暴食！

然而，贪图一时的味觉享受，代价却是失去健康。最近半年来，赵磊越来越频繁往返医院，动不动就要因为肚子痛到跑到急诊。原来，赵磊不仅有脂肪肝、慢性胰腺炎，胰管内还有大量的结石，虽然医生通过微创帮他清理了部分结石，但仍有残余的顽固结石，很难清理干净，再加上赵磊动不动就大饱一餐，就导致他的腹痛症状越来越频繁了。

直到最近，赵磊的情况越来越严重，腹痛、呕吐轮番上阵，被折磨到不行，只能又到医院看看。

由于经历过几次体外碎石、内镜取石都没能达到效果，消化内科医生建议赵磊通过外科手术取石。于是，他找到了肝胆胰外科，没想到这个过程中竟发现了“意外”。



赵磊的腹部CT显示胰头异常，考虑肿瘤病变的可能。年纪轻轻怎么会得肿瘤呢？就在赵磊以为结果可能弄错了的时候，核磁、病理穿刺等各项检查指向了同一个结果——“胰腺癌”。

这下赵磊凳子都坐不稳了，怎么也不敢相信眼前的结果……

医生在进一步得知赵磊情况后，发现了症结所在，虽然赵磊没有家族史，也不抽烟喝酒，不接触化学物品，但唯独喜爱美食，经常要暴食。然而，这个看上去没啥“毛病”的喜好，偏偏就是最大的问题。

一个病了会把自己“吃掉”的器官最怕不健康饮食

医生表示，胰腺是人体的主要消化器官，它分泌的胰液含有各种各样的酶，可以消化蛋白质、脂肪和碳水化合物。正常情况下，这些酶在胰腺内以不活动的“酶原”形式存在，它是酶的前身，不会消化自身的组织。

但暴饮暴食会刺激胰液的大量分泌，使胰管内的压力突然增高，引起胰腺腺泡破裂，这些“酶原”进入到胰腺和它的周围组织时，被组织液激活而变成有消化作用的酶，可以消化自身组织而产生不同程度的胰腺损害和炎症反应。

尤其是原来就有胆石症、胆道蛔虫、胆囊炎、胰石等引起胆管不畅因素的人群，暴饮暴食后不仅容易引发胰腺炎，长期的慢性炎症刺激组织退变，也有可能最终导致恶性程度很高的胰腺癌的发生。所以，赵磊饮食中过量摄入高脂肪和高蛋白食物，很可能与慢性胰腺炎以及胰腺癌的发生有关。

由于诊断明确且合并胰腺炎胰管结石和肠梗阻，手术指征明确，医生立即为赵磊安排了急诊胰十二指肠切除手术，在胰腺炎的状态下顺利安全地完成了“胰肠天下第一吻”，并在手术过程中联合胆道镜将残存胰腺中的结石彻底清除干净。

术后病理结果显示切缘肿瘤阴性，也就意味着肿瘤达到了完全切除。虽然已经康复出院，赵磊也没有再经历腹痛的困扰，但他后续仍要定期复查和接受化疗，才能达到理想效果。

像赵磊这样喜欢暴饮暴食的年轻人并不在少数有数据明确表示胰腺癌正在呈年轻化趋势也有不少年轻人开始担心起自己的身体

如何提早发现？

医生提醒广大年轻人，如果有长期吸烟、有酗酒史、肥胖人群、曾患有慢性胰腺炎病史、有糖尿病病史、胰腺癌的肿瘤家族史，要定期到医院接受检查。

医生提醒大家，戒烟，控酒，提倡清淡、易消化饮食，避免高脂高热量饮食，避免超重肥胖，防止良性病变恶化，有胰管结石、导管内粘液乳头状瘤和囊性腺瘤等其他胰腺良性病变者应及时就医，及时诊治慢性胰腺炎和糖尿病等，高危人群有家族史者要特别提高警惕。

知多D：胰腺癌爱“伪装”三种情况早点排查

胰腺癌在早期没有特有症状，容易和其他疾病相混淆。不过，虽然胰腺癌擅长“伪装”，但也会露出“马脚”。

有三种情况要早点排查，早筛查早发现比什么都关键——

 胃病久治不愈要排查 

临床上，不少胰腺癌患者一开始以为自己只是得了胃病，也有一部分患者通过胃镜检查时确实发现有浅表性胃炎。但这些患者吃药治疗后，“胃病”还是进一步加重，拖到病灶已侵蚀到周围的血管时才发现是胰腺癌。

经常出现类似“胃病”症状，当作“胃病”久治不见效时，一定要到医院仔细检查，以排除胰腺癌的可能。特别是存在以下症状者，更要尽早到医院做排查： 

01

常出现上腹部疼痛

阵发性或持续性、进行性加重的上腹部疼痛是胰腺癌的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，多为绞痛或钝痛，大多向腰背部放射，躺下及夜间睡觉时有加重迹象，一旦坐、立、前倾位或走动时，疼痛有所减轻。

02

进行性加重的黄疸

胰腺癌发展到某一阶段，患者可出现黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，可伴有皮肤瘙痒。 

03

食欲不振、体重进行性下降

乏力与食欲不振在胰腺癌患者身上较为常见。另外，约九成患者有迅速而显著的体重下降。

50岁后新发糖尿病要排查 

有别于1型、2型糖尿病，和胰腺癌相关的糖尿病有以下显著特点——血糖突然升到很高、病人年龄偏大（一般四五十岁）、突然暴瘦、没有糖尿病家族史，且用胰岛素和降糖药治疗往往不见效。

统计研究发现，50岁以上的新发糖尿病患者中，约1%的患者在3年内被诊断为胰腺癌。

为什么糖尿病可能和胰腺癌相关？

这是因为，这两种疾病同出一源，即胰腺。糖尿病是胰腺内分泌细胞胰岛素出了问题所致，而胰腺癌多因胰腺外分泌结构恶变而来。

早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状，是因为癌细胞破坏了胰腺组织，导致胰岛素分泌减少，患者从而出现一系列糖尿病症状。

 慢性胰腺炎患者要排查 

节假日是胰腺炎急性发作高发期，往往多是患者在饱餐或酗酒后1-2小时，或者过度劳累后突然“被袭击”。

急性胰腺炎首要症状就是剧烈腹痛，伴随着显著又持久的恶心、呕吐、中度发热。严重者如果未能立即实施抢救，胰腺坏死，危及生命。

如果长期暴食、酗酒，可引起胰液、胰酶分泌亢进，高浓度的胰酶可使胰腺组织破坏，引起炎症、纤维化，这样8-10年便可引起慢性胰腺炎。

流行病学研究发现，慢性胰腺炎发生胰腺癌比例在不断增高，慢性胰腺炎发病年龄后10-20年，属于癌变好发期，要特别注意。

提醒：

吸烟者发生胰腺癌的危险性是不吸烟者的3-6倍，而戒烟则能有效降低胰腺癌的发生率，患有胰腺癌的危险性随戒烟年限增长而降低。

肥胖者胰腺癌的发病率要高于体重正常的患者。

此外，糖代谢异常、化学物质暴露、高龄、家族史等因素，也是胰腺癌的危险因素。