对于过敏人群来说，秋天可能是比春天更难熬的坎儿：止不住地打喷嚏、眼睛越揉越痒、起床后就开始擦鼻涕……据北京世纪坛医院变态反应中心花粉研究室预计，今年秋季花粉高浓度集中爆发期将从8月中旬持续至9月中旬。



受访专家

首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心主任 王学艳北京老年医院耳鼻喉科主任医师 李长青中国医学科学院阜外医院呼吸与肺血管疾病诊治中心主任医师 熊长明

秋季致敏性比春天更猛

每年春秋都是过敏人群最难熬的季节，仅从花粉浓度来看，其实春天的花粉浓度实际高于秋季，但为什么秋天比春天更难受呢？

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花粉类别

与春季的花粉相比，秋季草本植物花粉的颗粒直径更小，传播距离更远，传播速度更快，因此致敏性更强。

春季的花粉多是树木花粉，颗粒较大，常掉落在地上，风吹起后被人吸入引发过敏。

秋季空气中飘散的主要致敏原为蒿属、藜/苋科、葎草/大麻属、豚草属等花粉，多为生长在公园、路边、田间地头的野生杂草，颗粒小且干燥，易漂浮在空中，让人防不胜防。

比如，蒿草花粉作为重要的致敏原之一，部分人群只接触少量蒿草花粉就可发生严重的过敏反应。



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霉菌滋生

秋季晨露或降雨残留、落叶和腐烂植被有助霉菌滋生。当人们接触或吸入霉菌孢子时，也易出现过敏。

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空气干燥

秋季空气干燥且紫外线较强，皮肤易流失水分、屏障功能减弱，常出现干性湿疹和过敏性皮炎。

此外，秋季也是室内过敏高发期，这主要跟缺乏通风，造成室内尘螨、皮屑过多，引发过敏反应有关。

花粉过敏，眼和鼻同时被拖累

花粉过敏症，很多人常常表现为两个或两个以上器官的反应，其中鼻部、眼部症状会同时出现。

最常见的受累器官为“眼+鼻”，其次是“眼+鼻+咽+呼吸道”和“眼+鼻+咽”。因为花粉颗粒可直接黏附在皮肤或眼结膜，沉积在鼻咽部黏膜，引发多种表现。

过敏性鼻炎

病变位于鼻黏膜，可表现为持续不断地打喷嚏，鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕，甚至伴有眼部瘙痒、流泪、灼热感、结膜充血等过敏性结膜炎表现，可持续2周或更久，且多数不会自愈。

过敏性结膜炎

表现为眼部奇痒难忍、红肿畏光、眼泪黏稠、异物感明显，多伴有过敏性鼻炎、咽炎、哮喘、皮肤湿疹、荨麻疹等，且反复发作。

以中青年发病率最高，12~55岁患病比例占85.6%；常年过敏性结膜炎（致敏原以尘螨为主）和季节性过敏性结膜炎（多数致敏原为花粉，60%以上患者伴过敏性鼻炎）占所有过敏性结膜炎患者的74%。

过敏性皮炎

表现为面部、四肢等暴露皮肤上出现红斑、丘疹，伴有不同程度的瘙痒、红肿。如果皮肤上出现风团，但24小时内能消退，可能是荨麻疹。

花粉症还是一种全身性炎症反应，可升高血清中特异性免疫球蛋白e的浓度，诱发多系统过敏反应。

需要提醒的是，花粉症的咽部症状常与流鼻涕等鼻部症状同时出现，且好发于呼吸道病毒同样高发的“换季期”，易与上呼吸道感染混淆，被误认为是感冒。

有些症状看似与过敏无关，实际上也是过敏所致：

黑眼圈：可能是过敏引发的睡眠质量差导致的；

“挤眉弄眼”：是为了缓解鼻痒眼痒；

头痛：多是因为鼻甲肥大，黏膜水肿刺激鼻腔神经引起的；

喉咙痒：是过敏原在刺激咽喉部黏膜；

面部浮肿：可能是面部过敏、淋巴回流受阻导致的。

做好3件事，熬过“过敏季”

由于花粉在空气中传播，很难做到绝对“隔离”，而且过敏受很多因素影响，让人防不胜防。

无论过敏表现是轻是重，都要预防及控制，以防症状越来越重。

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提前用药预防

一般来说，过敏季来临前的1~2周就要服用抗过敏药，比如鼻喷激素、减充血剂、抗组胺药物等。

建议鼻喷激素、色甘酸钠滴眼剂提前1~2周使用；预防眼痒、耳痒、喉咙痒等症状，可提前一周口服抗组胺药。即使已出现症状，马上规范用药仍可降低过敏症状。

需要提醒的是，无症状的过敏人群也要坚持服药，否则不利于病情控制。

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外出做防护

在室内时，过敏人群要关紧门窗，如要开窗通风，可选择花粉浓度低的清晨。

如有必要出门，需戴好口罩或护目镜，症状严重者可佩戴“鼻用过滤器”，回家后立刻洗脸、洗手、换衣服，必要时可进行鼻腔冲洗。

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每天提前关注“花粉监测预报”，注意花粉浓度播报，高峰期尽量减少外出。此外，过敏的严重程度常与气象相关，比如下雨时明显减轻甚至无症状，天晴后加重。