港女減肥狂吃3類食物 火燒心食道潰瘍 醫生揭胃酸倒流10大症狀

更新時間:19:10 2024-10-04
發佈時間:19:10 2024-10-04

全球約1/3人口受胃酸倒流的困擾!減肥用錯方法也會導致火燒心?腸胃肝臟科專科醫生阮培基向《星島頭條》分享病例指,本港一名女子減肥時狂吃3類食物,導致胃酸倒流,甚至食道潰瘍。他指出,胃酸倒流為常見的消化道疾病,近年更有年輕化趨勢。

減肥致胃酸倒流 食道發炎潰瘍

阮培基醫生表示,胃酸從胃部逆流上湧,刺激脆弱的食道黏膜,會令患者感到胸口及咽喉灼痛,胃口大減。

他分享病例指,曾遇到一位女病人,因實行「168斷食法」減肥,卻忽略了均衡飲食,選擇了高脂、高糖及難消化的食物,加上進食時間太接近睡覺,最終患上嚴重的胃酸倒流。該患者出現火燒心、胸口灼熱、嘔心、吞嚥疼痛等症狀,經檢查後發現食道發炎和潰瘍。最終,該患者透過藥物治療和改正飲食習慣,才成功康復。阮醫生慨嘆:「她為了減肥,卻犧牲了胃部健康!」他提醒,減肥應循序漸進,選擇合適方法。 

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本港胃酸倒流年輕化 10症狀最常見

阮培基醫生表示,雖然胃酸倒流通常發生在年長人士,但近年也呈現年輕化趨勢,二、三十歲的年輕個案越來越多。

他解釋,胃酸倒流又稱「胃食道反流」,是胃部消化液(如胃酸、胃液、消化酶等)逆流到食道的現象。這是因為食道下方的括約肌(賁門)鬆弛所致,增加了胃酸上湧的機會。若胃酸倒流沒有得適切的治療,患者有機會出現不同的症狀:

  • 心口灼熱(火燒心)
  • 胸口痛
  • 吞嚥困難
  • 食道炎
  • 喉嚨反覆發炎
  • 咳嗽
  • 哮喘
  • 聲沙
  • 牙齒受胃酸侵蝕
  • 口腔不適

甚麼人易有胃酸倒流問題?

阮醫生表示,除了減肥不當,以下因素也容易引發胃酸倒流:

  • 經常吃無定時、宵夜,或飽後平躺或運動等習慣。
  • 中央肥胖者由於肚腩脂肪較多,令賁門肌難以閉緊,胃酸更易逆流至食道。
  • 經常進食刺激性食物(如咖啡、酒、洋蔥、蒜頭、肥膩食物)、吸煙,或飲用含咖啡因或有汽的飲品(如梳打水、汽水、啤酒和香檳);或進食酸性的食物(如蕃茄、西柚和橙),都會導致胃氣增加和賁門鬆弛,增加胃酸倒流風險。 
  • 長者和有橫膈裂孔疝氣的人,由於賁門本身較鬆,也容易出現胃酸倒流。

減肥時如何預防胃酸倒流?

阮醫生建議,若想減肥又怕引發胃酸倒流,除了少吃刺激性食物飲品,也可多吃高纖食物(例如麥皮、番薯和豆類),有助控制體重。他不建議節食,而是推介低升糖指數食物,例如以意粉替代白飯,少吃高果糖水果及含精製糖食品。

另外,雖然運動及早睡有助代謝和減肥,但進食後需3小時後才做運動或睡覺,讓胃部有時間消化,以免引發胃酸倒流。

如何查出胃酸倒流成因?

阮培基醫生指出,若胃酸倒流症狀持續且影響日常生活,應及早求醫,找出問題根源。他強調,如果不適源自心臟病,服用胃藥是無濟於事的。

現時診斷胃酸倒流非常簡單方便,當中最常用的是「胃鏡檢查」,它可以顯示胃部和食道有沒有發炎和一些異常的潰瘍、幽門收窄、腫瘤、癌變及橫隔膜裂孔疝氣等問題,亦可同時抽組織化驗,從而對症下藥。

另一種方法是「24小時的胃酸測試」,利用很幼的儀器經過鼻孔放入賁門肌肉上5cm的地方,記錄一日之內胃酸倒流食道的時間和嚴重性。

若難確定是否胃酸倒流,還可進行「食道動力檢查」,觀察食道肌肉運動情況,以了解真正的不適原因。

日服一次藥可治胃酸倒流?

阮醫生提到,確診胃酸倒流後,主要透過藥物治療大幅改善病情。常用的藥物包括質子泵抑制劑(PPI)、H2受體阻抗劑及中和胃酸藥等,以抑制胃酸分泌為目標。

其中,PPI最為常用,服藥方法簡單有效,一天服一次,療程通常8至12周。藥物透過抑制胃酸的分泌,減少胃酸上湧,相比之下更有效抑壓胃酸,改善食道發炎和侵蝕的情況,沒有太大副作用。

他亦提醒,若透過藥物治療和改善生活飲食習慣仍未見好轉,可能需要考慮較侵入性的手術治療。

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編輯:陳思雅

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